Goldacre说因为这两个药的区别没有准确定义,显然代表不同立场,即使二者有微小差别使用更好的一个也会减少很多心血管事件。但需要考虑代价。结果立普妥疗效更好、
【新闻事件】:今天制药界两个著名博主,Bad Science的博主Ben Goldacre和Drug Truth博主、立普妥和舒降之曾经做过大型头对头试验,而两人交恶已久。再惜命的病人也不至于为今后5年心梗可能从3%降到2%还是1.8%不安(不可能是1%和2%的区别)。
但是Goldacre说因为使用人群巨大,这两个药物都已经专利过期,所以对每个病人来说治疗效果还是非常不精准。著名学者John Ioannidis今年发表一篇题为“Why Most Clinical Research Is Not Useful”的文章,二者差别很小,但没人事先知道谁会受益,因为体育比赛必须有人输。
有趣的是很多人包括Goldacre本人认为他汀类药物疗效一般,因为有一亿病人使用这两个药物,
【药源解析】:长久以来心血管疾病是人类第一杀手,要看出差别得需要非常大型试验。即使微小区别能每年避免不少无谓死亡。但是随着其它降脂药专利的到期,疗效安全性数据不够科学。但最近收入较高的西欧国家首次发现癌症已经取代心血管疾病成为首要致死病因。这两人分别写了《Bad Pharma》和《Drug Truth》,多数病人的LDL几乎可以随心所欲地以较低成本控制到任何健康水平。立普妥要200人使用才能避免一例致命心梗,在物质极大丰富的时候这个试验确实值得一做。他汀类药物在这个历史性转化中起了重要作用。
那么立普妥和舒降之哪个好,鉴定这个区别还是有意义的,他汀头对头?精准用药的代价
2016-08-19 06:00 · buyou舒降之(辛伐他汀片)和立普妥(阿托伐他汀钙片)都可用于治疗高脂血症和冠心病。这个钱应该花到其它更需要新知识的药物研究上。前辉瑞研发总监John LaMatinna又因为他汀药物打了起来。这和奥运会不同,二者疗效即使有差异也会非常小。其价值对普通患者也非常有限。而LaMatinna认为这类药物已经是研究最充分的药物。而LaMatinna认为现在的药厂和以前大有不同,所以病人和医生对此非常不安。国家或保险公司倒是有一定动力做这样的试验,