为了保证现在进行的施贵申请审批三期临床实验结果的可靠性施贵宝说将不会透露更多细节。施贵宝宣布根据对现有数据的放弃分析将放弃申请加速审批Opdivo/Yervoy组合用于一线肺癌，

加速管道清洗所以施贵宝放弃加速审批（主要根据高应答率）有点出人意料。组合首此消息影响，用于施贵宝股票在股市停盘后下滑6%，线肺并在PD-L1高表达肺癌患者（>50%）有高达92%应答率，施贵申请审批所以难以对Keytruda造成真正威胁。放弃与Keytruda/化疗组合的加速55%应答率类似。当然如果三期临床显示OS优势还会对竞争有所影响，组合但副作用也相当严重。用于管道清洗阿斯列康的线肺PD-L1/CTLA4组合的三期临床今年上半年可望揭晓，但tremelimumab似乎比Yervoy毒性还大、施贵申请审批去年Keytruda获得PD-L1高表达一线肺癌标签。放弃今天这个决定更加拉开了施贵宝与默沙东在一线肺癌这个主要战场的加速差距。也是真正能为厂家贡献利润的人群。在专利过期前已经开始逐渐失去商业价值。

一个原因可能是PFS表现不尽人意。如果不能帮助Opdivo在一线肺癌收复一些失地，Yervoy一线恶黑已经被Keytruda取代，

施贵宝将放弃申请加速审批Opdivo/Yervoy组合用于一线肺癌

2017-01-21 06:00 · angus

日前，但从现有数据看Yervoy属于出师未捷身先死的一类药物，虽然已有数据显示Opdivo与Keytruda性质高度类似，Opdivo不仅没有改进总PFS，

这个决定更加巩固了默沙东在一线肺癌的霸主位置。但在晚期肺癌患者产生50%以上应答率不是件容易的事情。甚至在PD-L高表达（>50%）人群也未能改进PFS。50亿美元市值灰飞烟灭。另一个因素可能是副作用太大，因为FDA上周出人意料地受理了主要竞争对手默沙东的Keytruda/化疗组合（培美曲塞加卡铂）用于晚期肺癌的一线治疗，但疗效还略差，为了保证现在进行的三期临床实验结果的可靠性施贵宝说将不会透露更多细节。但是一线肺癌确实可能有所不同，O/Y组合虽然提高应答率，但无论从机理还是临床数据看这是对PD-1疗法最敏感的人群，另外Opdivo/Yervoy组合已经获得一线恶黑标签，至少对改进PFS有差别。Keytruda/化疗组合如果获得加速审批其它PD-1抗体会受到进一步挤压。其作用会大打折扣。

【新闻事件】：日前施贵宝宣布根据对现有数据的分析将放弃申请加速审批Opdivo/Yervoy组合用于一线肺癌，虽然这类病人只占25%，

这个决定也令Yervoy这个史上第一个检查点抑制剂的价值有所下降。在单方的一线肺癌三期临床试验Checkmate026中，罗氏的PD-L1抗体Tecentriq可能成为Opdivo的有力挑战者。

【药源解析】：去年ASCO公布的Checkmate012数据显示Opdivo/Yervoy组合在PD-L1>1%的一线肺癌患者有57%应答率，虽然不同临床试验无法直接比较，